Матовое стекло. Рязанские врачи показали, как выглядят легкие больных коронавирусом

Медицина

Печальные новости лишь подтверждают слова медиков об опасности заболевания коронавирусом. На сегодняшний день на стационарном лечении находятся без малого 300 человек. Чуть больше 100 — в удовлетворительном состоянии, больше половины — средней степени тяжести и чуть больше двух десятков — в тяжелом состоянии. 8 из них подключены к аппаратам ИВЛ.

На кадрах – состояние легких одной из пациенток Областной клинической больницы с подтвержденным диагнозом COVID-19. Исследования компьютерного томографа показывают, на момент госпитализации органы женщины поражены лишь на 25%. На снимках прослеживаются 4 очага острого воспаления ткани по периферии, похожих на эффект белого матового стекла, это уплотнения. Но уже через 6 дней картина резко меняется. Дыхательные органы практически полностью становятся белыми, поражение охватывает трахею, бронхи и альвеолы. Пациентку отправляют на искусственную вентиляцию легких.

 

Мы видим выраженную отрицательную динамику в виде увеличения количества, размеров, фокуса матового стекла, их уплотнения в ортодоксальных отделах, ретикулярные изменения. И видно, что площадь поражения легочной ткани в данном случае оценивается как КТ-3, как тяжелая степень поражения легких.
Ирина Плетнёва, врач рентгенолог рентгеновского компьютерного томографа Рязанской областной клинической больницы.
 

Переход в тяжелую степень заболевания пациенты ощущают по резкому ухудшению самочувствия. Больные говорят, что каждый вздох дается с большим трудом, пораженные легкие не захватывают кислород, они как будто наполнены стеклом. Дышать практически невозможно из-за сильной боли в груди и удушающего кашля. 

Таких пациентов врачи вынуждены вводить в искусственную кому. Недостаток кислорода в организме приводит к панике и спутанности сознания больного.

При тяжелой дыхательной недостаточности у пациентов развивается беспокойство, двигательное возбуждение. Мы проводим оксидацию, чтобы снизить для него негативные последствия именно для его психики, для его нервной системы.
Андрей Карпунин, руководитель травматологического центра Рязанской областной клинической больницы.

Аппарат искусственной вентиляции легких врачи могут использовать только в половину мощности. Включение ИВЛ в полную силу может привести к разрыву дыхательных органов у больных коронавирусом. Поэтому сотрудники ОКБ стали применять аппарат ГБО – гипербарической оксигенации. Он до 10 раз увеличивает содержание кислорода в организме пациента и улучшает его состояние.

Все лечение должно быть направлено, чтобы пациент не попал на ИВЛ. Кислород под высоким давлением. Все мы понимаем, что, если у пациента не дышат легкие, и это имеет место быть при тяжелой форме пневмонии, как раз насыщение кислородом всех тканей, позволяет улучшить оксигенацию легких.
Дмитрий Хубезов, главный врач Рязанской областной клинической больницы.

Вакцины против коронавируса пока нет. Но для лечения его осложнений медики используют гормональные препараты. При этом лечение каждому пациенту с коронавирусом назначается индивидуально, все зависит от степени заболевания и хронических болезней. Под действием вируса они могут обостряться и приводить к сильным осложнениям не только со стороны дыхательной системы, но и сердечно-сосудистой, пищеварительной. Главное в этой ситуации, как говорят сами медики, правильно провести сортировку больных. 

Правильно оценил состояние пациента, правильно уложил его на кислородную, некислородную или реанимационную койку – в этом 90% успеха. Все остальное – дело техники, опыта реаниматолога, пульмонолога.
Дмитрий Хубезов, главный врач Рязанской областной клинической больницы.

Но вот почему у одних коронавирус протекает бессимпотомно, а у других – в тяжелой форме, для медиков это пока остается загадкой. Но врачи знают точно, запускать заболевание нельзя. При малейших симптомах следует бить тревогу. Затяжной вариант самолечения строго противопоказан, последствия могут быть трагическими.

 

 

 

 

 

 

 

 

   

 

 

Комментарии

Комментировать: